北京大学人民医院医疗美容科 / 主任医师
乳房下垂矫正的后遗症要考虑用哪种方法,比如轻度的乳房下垂,用假体植入法或者自体脂肪颗粒移植法,通过增大体积来矫正下垂。假体植入时会导致不可避免包膜挛缩问题,即假体植入到体内都会产生一层包膜将其包裹,这是人体的自然表现,因为假体是异物,到体内会将其包裹起来。如果体质跟假体和平共处,这层包膜就较薄、较软,不会影响外观,也不会引起形态的改变和疼痛感觉。如果身体跟假体有排斥,包膜就会增厚,空间会越来越小,外观看着变形,而不是假体变形,是假体的伸展程度变形,这时就会出现包膜挛缩。包膜挛缩是一种严重的并发症或者后遗症,不是100%都能出现,目前发生率在10%-30%,所以这是客观存在的假体问题。目前报道假体相关的间变大细胞淋巴瘤,发病率较低,目前主要在欧美有发生,这也是身体对假体的一种免疫反应。
自体颗粒脂肪注射时,因为自体颗粒脂肪移植的成活率不是100%,目前为50%-60%,这时如果没有成活的脂肪组织就会钙化、结节、纤维化,这也是后遗症。所以不要期望一次大剂量的注射脂肪,这样会引起不完全的成活,要小量多次才能达到好的效果。如果真正的下垂,会选择双环法、纵行切口的方法,或者倒行切口的方法,这时就要根据下垂的程度进行多余皮肤的去除,对剩余腺体进行重塑,这时才能达到效果,后遗症主要是切口瘢痕问题、切口位置问题,新的乳头、乳晕问题。如果是正规有经验的医生做,都会把这些减到最低,达到位置和形态都满意的新乳房。
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