山东省立第三医院脊柱脊髓外科 / 副主任医师
胸椎骨折由于部位的不同,发生骨折的概率也不同,通常骨折后易出现脊髓、神经损伤的表现。严重程度的判断主要根据相应指标进行量化评估,临床常用骨折程度、后纵韧带复合体的完整性、神经损伤的表现。
若将三者结合,临床上称为TLICS评分,若评分标准≤3分,此时认为损伤较轻,可采取保守治疗。若评分标准在3-5分,此时可采取保守或手术治疗。若评分标准≥5分,骨折较严重或后纵韧带复合体不完整;若同时出现神经损害的表现,则损伤较严重,应采取手术治疗。因此,每个胸椎骨折的病人要根据不同评分标准进行量化,而后根据具体评分选择合适的治疗方式。
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