胸椎12轻度压缩性骨折后遗症

讲解医师：苏庆军  
首都医科大学附属北京朝阳医院骨科 / 主任医师

第12胸椎轻度压缩骨折的后遗症，因年龄而异。如果是青壮年患者，骨密度正常，建议绝对卧床休息2个月，期间可以自由翻身。骨折部位下面可用大浴巾折成四折，垫在下面，有利于骨折的前柱复位。2个月以后，疼痛可逐渐消失，椎体高度恢复，骨折部位接近愈合。此时可佩戴好腰围，侧身起床，再到医院拍片检查。如果在治疗的过程中，虽然每天卧床休息，但每天均要起床，甚至不戴腰围就去厕所，再发生骨折或不能够使骨折得到有效的复位。所以，如果害怕留下后遗症，要绝对卧床，在床上大小便。

轻度骨折的后遗症主要是会造成脊柱局部后突，还可能遗留后背部慢性疼痛。青壮年骨折以后，可能在此时期没有并发症出现，但在老年时因为后突存在可能比他人早出现胸背部疼痛。老年患者如果出现第12胸压缩骨折，不卧床休息、不做手术，可能后突会进一步加重，还会引起邻近椎体的骨折。如果卧床休息，卧床1周骨量丢失为2%，相当于1年的骨质丢失量。所以对于老年骨质疏松导致椎体压缩性骨折的患者，建议做椎体成形术。