北京京煤集团总医院骨科 / 主任医师
腰椎滑脱的症状首先表现为腰痛，因为腰椎滑脱是指上一个节段的腰椎相对于下一个节段的腰椎向前或者向后移动。临床上更多表现为向前移动，患者之所以出现滑脱是因为有椎间盘出现退变、不稳，腰椎后方的峡部出现断裂，或者腰椎椎弓出现拉长、滑脱。腰椎滑脱的会导致脊柱不稳定，为了维持脊柱的稳定性，腰椎的周围的肌肉就会不自主的发生了肌肉痉挛，是机体自我修复、自我代偿的一种表现，肌肉痉挛会导致腰痛，所以腰椎滑脱主要是以腰痛为主。腰椎滑脱同时多伴随着腰椎间盘突出、椎间隙变窄，椎间隙变窄后上关节突就会向上移位，导致椎管的进一步狭窄，这一系列的问题容易导致椎管里的神经、神经根受到牵拉或者挤压，神经如果受到牵拉、挤压，就会表现为神经支配的下肢疼痛、麻木、酸胀、无力等症状。如果腰椎滑脱比较大，继发腰椎管狭窄，马尾神经受压迫，会出现马尾综合征，表现为会阴部麻木、大小便功能失调，表现为有尿尿不出来或者大便不能控制，或者大便根本用不上力，出现大便干燥，大小便的反常称之为二便功能障碍。
