肺癌与肺结核的区别

讲解医师：杜坚宗  
浙江医院呼吸内科 / 主任医师

肺癌和肺结核是呼吸系统最常见的两种疾病，肺癌是恶性肿瘤疾病，而肺结核则是良性疾病，从病因来讲属于一种传染病。肺癌最常见的原因是吸烟，是不会传染的一种疾病，而肺结核属于一种传染性疾病，往往是因为肺结核患者的结核菌排出，通过空气飞沫传播到易感人群造成，二者的病因不同。

肺癌和肺结核的临床表现也不同，多数肺癌患者的临床早期可能没有特异性表现，临床表现往往都是在比较晚期的时候发现，特别是现在的肺部CT非常普遍，可以发现很多早期肺癌患者。肺结核患者通常会有明显的临床表现，会有发热，特别是热盗汗、消瘦。当然两种疾病往往持续时间都比较漫长，属于慢性疾病。

相应的治疗也不同，肺癌可以手术治疗或者是化疗、放疗，现在还有靶向治疗、免疫治疗，治疗方式越来越多。肺结核主要是抗结核治疗，也称为化疗。患者的预后也不同，如果是肺癌早期，相对预后比较良好，但肺癌的死亡率相对较高。肺结核死亡率则比较低，大部分患者预后良好，这也是肺癌与肺结核的主要区别。