膝关节镜入路有哪些

讲解医师：高文香  
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区膝关节病科 / 主任医师

膝关节镜入路最常用的，最普通的入路是前内侧入路和前外侧入路。前外侧入路一般作为检查入路，前内侧入路一般作为操作入路，但是前内和前外的检查和操作可以相互替换。还有就是后内侧入路和后外侧入路，后内侧入路进入后内侧间室，后外侧入路进入后外侧间室，比如说做后侧交叉韧带支点撕脱骨折、后室游离体，这些手术都需要后内侧、后外侧入路，半月板后角损伤的缝合，有时候也会用到后内侧、后外侧入路。还有就是一些辅助入路，辅助入路有很多，只要能够进入关节腔的都可以作为膝关节镜的辅助入路，没有说特定的在哪一个地方，只要不损伤重要的韧带、血管、神经都可以。像后内侧入路和后外侧入路进去的时候一定要注意，因为后边的血管、神经，比如说胫后神经、胫后动静脉、腘动脉、腘静脉离后侧间室都非常近。所以后内侧入路和后外侧入路的时候，一定要注意神经、血管的保护。还有就是髌旁外侧入路或者后外侧上、后内侧上这些入路都可以作为一些附加的入路。