广州市第一人民医院呼吸与危重症医学科 / 主任医师
慢性阻塞性肺疾病患者如果合并冠心病或急性心梗,需做介入治疗。慢阻肺进展缓慢;急性心梗进展迅速,很快会导致生命危险。慢阻肺合并急性心梗,优先进行介入治疗,此时需在围手术期做一些处理。轻中度慢阻肺,FEV1>50%以上者可直接进行介入治疗,在围手术期加强气道的管理,若有气促症状,可做舒张支气管治疗,同时需考虑急性心梗禁忌症;若合并气道感染采用抗感染治疗。重度慢阻肺在围手术期可采用激素治疗。极重的慢阻肺患者可以在呼吸机支持下做介入治疗。
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