黑色素瘤的自查方法

讲解医师：金谷  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）骨、软组织外科 / 副主任医师

黑色素瘤自查方法与乳腺癌自查方法类似，只是检查范围更广泛，包括全身皮肤。黑色素瘤自查时首先要明确自身存在痣数量、存在部位，进行基线记录，以后观察当中可以进一步对比。自我检查办法较简单，最好准备全身大衣镜以及手持小梳妆镜、圆凳、坐垫以及电吹风，可以完成全身皮肤自检。首先正面面对大衣镜，可以观察到全身躯干前方、胸壁以大腿前方、手臂内侧和手臂背侧皮肤，是否存在黑斑以及黑斑变化。可以把背对向大衣镜，通过转头观察大衣镜内背部皮肤投射，观察在躯干部以及臀部皮肤是否存在黑斑，以及黑痣是否变化。可以坐下把腿翘起，可以观察到大腿内侧、大腿后方是否存在相应黑色素痣以及改变，通过小镜子可以观察大腿外侧和以及脚底板是否存在相应病变。

最后观察颜面部，正面通过大衣镜已经可以看到，后方通过转头后能够观察到一部分。如果不方便可以再加小镜子，反射后可以看到枕后皮肤是否出现问题。最麻烦部位是头皮，因为头顶其实是较难看到的皮肤结构，大部分人群存在浓密毛发，可以通过电吹风把头发吹向一侧，用小镜子可以观察局部皮肤是否存在问题，但对于女性或者是养长发的男性来讲，这一部分比较困难，最好寻找一起长期居住的亲属，帮助观察头皮或枕后皮肤黑痣以及变化，这样更加正确。有问题或出现变化黑痣要早期做好影像记录，便于后期对比。