北京大学人民医院神经外科 / 主任医师
蝶骨属于颅底骨的一部分，蝶骨骨折大部分是一种线性骨折，蝶骨骨折发生后，一般不需要针对蝶骨骨折本身进行治疗，必要时可以进行针对蝶骨骨折继发的病变加以处理。
例如蝶骨骨折常伴发脑脊液漏，可以发生脑脊液鼻漏等情况。这时要让患者卧床休息，使头部抬高15°-30°，同时保持大便通畅，避免大便干燥、过度用力。如果经过1-2周的治疗，脑脊液漏仍然存在，还可以考虑通过腰大池引流的方法控制脑脊液漏。个别严重的患者需要手术修补治疗脑脊液漏。
除此之外，偶尔一些蝶骨骨折碎片可能累及一些重要的血管和神经，如果刺伤了重要的血管和神经，则需要进行神经外科手术将骨折碎片取出。而如果碎片位于大血管的部位，比如颈内动脉、海绵窦等部位，去除骨折碎片有相当大风险。如果发生了颈动脉海绵窦瘘，通常采取介入手术的方法修复血管壁的缺损，而不采取直接开放性的手术取出骨折碎片，避免手术过程中患者发生大出血。
