气管进入异物会自愈吗

讲解医师：牟小芬  
中国人民解放军总医院呼吸与危重症医学部 / 主任医师

小气管异物例如小米粒，可能用力咳嗽会咳出，可以自愈。主要是要看气管内异物性质，大小。较小颗粒、米粒可以经过咳嗽咳出，如果不能咳出，熟米粒时间长到气道以后，可以出现糜烂，形成局部炎症。抵抗力强时糜烂米粒可能会被痰液包裹，可以咳出，可以自愈。抵抗力差时糜烂米粒，可能会形成吸入性肺炎，需要经过抗炎治疗可以好转。坚硬异物例如豆类、瓜子壳、辣椒、小骨头刺等异物是不能融化，异物会不断在气道进行刺激，有时引起剧烈咳嗽。

异物长期存在气道内，反复形成部位炎症或局部出现脓肿，可以引发气管壁变薄，穿透气管壁引起纵隔脓肿、肺脓肿。如果明确固体异物，应该尽早应用气管镜检查，取出异物。半流质食物进入气道时，如果量多应该及时用气管镜进行吸引，避免吸入性肺炎发生。