多系统器官功能衰竭怎么办

讲解医师：易省阳  
海南省人民医院急诊ICU / 副主任医师

若出现多器官系统功能的衰竭，治疗的主要措施如下：

1、消除多器官功能衰竭引起的病因和诱因，积极治疗原发病最为重要；

2、改善和维持组织的充分氧合；

3、保护肝脏、肾脏功能；

4、需要进行营养的支持和代谢调理；

5、若出现感染，要合理的应用抗菌素；

6、对于抗氧化剂应用，包括特异性的治疗。

多器官功能衰竭的治疗方法，若是呼吸系统出现器官衰竭，通常要保持气道的通畅，给予吸氧，然后呼吸机的支持疗法，防治肺水肿。循环系统的衰竭，通常要维持正常的循环功能，然后保证组织的血液灌注，恢复各器官功能的基础。需要维持有效的循环血容量，应用一些血管的活性药物，甚至于其它循环功能的支持疗法。

肝脏方面治疗，在恢复血容量的基础上，保证肝脏的血液供应，要给予加强支持疗法，包括供给维生素、补充热量、补充新鲜的血浆、白蛋白，包括支链氨基酸促进肝脏的细胞合成，合成蛋白。肾脏方面通常会使用一些利尿剂，若是无尿，可能要采用血液透析的疗法，避免应用有害于肾脏的药物。血液系统方面，因为血小板和凝血因子的大幅度下降引起的出血，可以给予输注浓缩血小板、新鲜冰冻血浆，甚至要补充部分纤维蛋白酶原。