当发现猝死如何抢救

讲解医师：陈晓东  
惠州市中医医院急诊科 / 主任医师

猝死其实就是心脏骤然停跳，临床上面叫做猝死，发生非常突然。当发现猝死的时候，首先要判断病人是否猝死。第一个是神志的改变，当身边的人，发现他倒地以后，马上会轻轻拍他的肩膀，如果呼之不应，病人没有反应，说明意识已经丧失；再判断病人的呼吸与心跳，最简单的就是用耳朵去听心脏位置，这是最简单、最直接也是最原始的方法。过去没有听诊器的时候，听心脏时就是如此。还可以去摸脉搏以及触摸颈动脉，这些只有专业人士可能做得到，但是听心脏的心音，基本上老百姓都听得到。如果发现病人意识丧失，心脏没有跳动，这个情况就叫做猝死。当发生猝死的时候，首先要进行心外按压，即进行人工呼吸以及心脏按压。其实现在不建议人工呼吸。因为有些不认识的人，不可能要冒险做人工呼吸，而且人工呼吸的效率并不高。只要把病人的呼吸道开放，再进行持续的心外按压，胸廓内的气体与外界气体存在交换，已经会起到被动人工呼吸的效果。另外，存在不安全性，因为不知道病人有没有肺结核，通过人工呼吸可能会传染。