急性胰腺炎的诊断标准

讲解医师：冯璟  
山西省人民医院消化科 / 主任医师

急性胰腺炎是消化科常见急重症，诊断标准主要从以下几个方面考虑：

1、临床表现：急性胰腺炎通常会出现急性、剧烈、持续的中上腹疼痛；

2、实验室指标：如淀粉酶和脂肪酶，数值高于正常3倍以上；

3、影像学表现：腹部B超或CT、核磁，出现胰腺肿大、渗出等胰腺炎典型改变。

以上三点若存在两点，则符合急性胰腺炎的诊断。如果出现急性胰腺炎，通常以腹痛为主要表现。若患者以腹痛就诊时，需先判断腹痛持续时间和有无放射痛，疼痛性质是否非常剧烈，能否在弯腰时或抱膝位时缓解。此时需进一步进行实验室检查，如血常规、血淀粉酶、脂肪酶及肝肾功能。此外，需结合腹部B超、CT等，明确胰腺影像学有无改变。