首都医科大学宣武医院疼痛科 / 主任医师
低温等离子射频消融常用的麻醉方式就是局麻。绝大多数患者就是在局部打局部麻醉药,之后用很细的穿刺针穿刺到椎间盘,达到大多数的手术效果,病人也不疼,而且还有很好的疗效。部分患者如比较高龄的患者,并发症比较多,高血压、糖尿病的患者,可能会复合静脉麻醉,术前可以用镇痛药,甚至用阿托品,称之为静脉复合麻醉,最主要的还是静脉给复合用药之后,局部进行穿刺的一种局麻。实际上这个手术不建议全麻,因为手术穿刺过程中会离神经非常近,虽然打麻药,但是穿刺针有可能会碰到神经,如果患者是清醒的时候,患者会告诉医生,这个时候医生会知道针碰到神经了,要躲开神经,实际上病人清醒做这个手术,是对手术安全性的另一个保障。综上所述,该手术不建议全麻,绝大多数的手术都在局麻或者局麻强化下进行。