脑出血与蛛网膜下腔出血的区别主要在于什么

讲解医师：张久亮  
中日友好医院中西医结合心脏内科 / 主任医师

脑出血与蛛网膜下腔出血的区别在于脑出血是指脑实质内血管的破裂，出血位置位于脑实质之内，蛛网膜下腔出血是颅内血管破裂后血流进入蛛网膜下腔。从病因角度上看，脑出血80%-85%是原发性出血，其中50%是由高血压病所引起，大约有3%是由淀粉样变性病所引起，约30%的病因为动脉瘤、动静脉的畸形，或者与抗凝、抗血小板治疗有关。

高血压性脑出血大多位于半球深部的基底节区，淀粉样变性病所导致的脑出血大多位于脑叶近大脑皮层处。而蛛网膜下腔出血的主要原因是动脉瘤，大约占全部病例的50%-85%，其他病因包括血管畸形、出凝血功能障碍，以及各种原因的血管炎等。