河北医科大学第四医院神经外科 / 主任医师
蛛网膜下腔出血包括自发性蛛网膜下腔出血,多见于动脉瘤、动静脉畸形及动脉硬化;外伤性蛛网膜下腔出血,顾其名属于外伤性。蛛网膜下腔出血主要会形成脑积水及造成动脉痉挛,形成脑梗塞。若由蛛网膜下腔出血造成脑积水,治疗主要以分流手术为主,做VP分流、脑室腹腔分流。
自发性蛛网膜下腔出血可引起血管痉挛,血管痉挛导致的结果是脑梗塞,主要以内科治疗为主,内科治疗时长需超过四周。一般自发性蛛网膜下腔出血造成的血管痉挛在48小时后开始启动,在此种情况下患者需提早防止血管痉挛发生,治疗时长一定达四周。
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