首都医科大学宣武医院心血管内科 / 主任医师
心肌梗死的心电图特点,具体如下:
1、急性心肌梗死的超急期:在急性心梗后发病数分钟,先出现短暂的心内膜下缺血,心电图上出现高大的T波以后,迅速出现ST段上斜型或弓背向上型抬高,与高耸的T波相连,如果在这时积极进行干预和治疗。可以避免发展为心肌梗死,或者使已经发生的梗死范围趋于缩小;
2、急性期:心肌梗死后数小时和数日内,心电图呈动态演变的过程,ST段呈弓背向上型抬高,抬高显著者形成单向曲线,继而逐渐下降。心肌坏死导致面向坏死区的导联R波振幅降低或丢失,出现Q波或QS波,T波由直立开始倒置,并且逐渐加深形成冠状T,坏死型的Q波、损伤的ST段抬高和缺血型的T波倒置,在这个时期都可以同时并存;
3、亚急性期:心肌梗死后数周甚至数月,此期以坏死性或缺血性图形为主要特征,抬高的ST段恢复至基线水平,缺血性T波由倒置较深而逐渐变浅,坏死性Q波持续存在。
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