肺部鳞癌生物治疗是怎么回事

讲解医师：施为建  
中山市博爱医院肿瘤中心 / 主任医师

近年来，分子靶向治疗或者叫生物治疗，在肺癌治疗领域取得了显著的进展。与传统的疗法来相比，其优越性表现在特异性强，亲和性高，在杀死肿瘤细胞的同时，又不杀死或者极少杀伤正常细胞，所以不良反应就轻，耐受性相对就比较好。现阶段临床上研究比较多的是有针对表皮生长因子受体的一些药物，像吉非替尼、厄洛替尼、西妥昔单抗、曲妥珠单抗等等，以及抗肿瘤血管生成的一些贝伐单抗等等这些药物。这些药物在临床实践证明能给患者带来生存的效益。随着研究的进展，新型药物日益的增多，在这里也可以跟大家说一下，特别是在我们中山地区，靶向治疗的药物已经通过了医保，是可以通过医保来解决这方面的情况的。总之肺癌的分子靶向治疗的药物应用前景是比较广阔的。在传统疗法的疗效达到平台的时候，为肺癌的治疗开辟了新的一个方向。非鳞癌它占了非小细胞肺癌，差不多30%。90%的，是跟吸烟有关系的，而且中央型比较多。肿瘤细胞倍增的时间，什么叫倍增时间，就肿瘤细胞由一个变两个，两个变四个这个叫倍增的时间，它的倍增时间比较长。虽然非鳞癌及肺腺癌它都是发生在同一个器官，但在基因组学方面它有着显著的差异。关于晚期腺癌，它随着EGFR、ALK和ROS等驱动基因的逐步明确，针对应用这个驱动基因的靶向治疗物，在临床上得到广泛的应用，但是非鳞癌却缺少可利用的一些基因的突变。迄今为止，非鳞癌的靶向治疗研究，进展还是比较缓慢的。目前国内外的研究，研究者采用了全基因组的测序和全外显子组测序，对非鳞癌样本进行一些检测，全面分析了非鳞癌遗传的改变谱。为非鳞癌的靶向治疗提供了潜在的一些分子靶点。