纵隔霍奇金淋巴瘤严重吗

讲解医师：黄晨  
河北医科大学第四医院血液内科 / 副主任医师

纵隔霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤一种类型，严重性因人而异，主要是发生在纵隔的肿块，会导致纵隔增宽。纵隔霍奇金淋巴瘤本身也是淋巴瘤一种分类，部分原发性综合性淋巴瘤患者没有任何症状。纵隔霍奇金淋巴瘤经常会有纵隔侵犯表现，同时还伴有颈部淋巴结肿大，患者表现为局部症状，有胸部疼痛症状，如胸骨、肩胛骨、肩部等部位疼痛，有时跟呼吸相关有时无关系，以及有胸部紧束感。大部分患者都会伴有咳嗽，以干咳为主，无痰，部分患者也会伴有呼吸困难和声音嘶哑，均由局部压迫所引起。

患者有时也会出现部分严重症状，如上腔静脉综合征，如果侵犯肺部、支气管、胸膜，可能还会出现类似于肺炎表现或者胸腔出现积液。部分患者还有与淋巴瘤相关全身表现，比如发热、盗汗、全身瘙痒等表现。颈部淋巴结活检、纵隔淋巴结穿刺活检能够帮助诊断疾病，特别是颈部淋巴结活检，可以完整切除颈部淋巴结，诊断起来更加方便，纵隔淋巴结活检稍微复杂，可能通过CT引导下穿刺或者纵隔镜完成，多数患者通过及时、规范的化疗可以获得很好疗效。