中南大学湘雅二医院骨科 / 主任医师
软骨肉瘤可分为原发性软骨肉瘤和继发性软骨肉瘤,继发性软骨肉瘤相对少见,其影像学表现主要如下:
1、X线检查:早期周围型软骨肉瘤表现为软骨帽增大,局部形成软组织肿块和大量雪花样、斑点状、线状和触及团块状钙化;
2、CT检查:多数周围型软骨肉瘤可见残存的骨软骨瘤基底,同时肿瘤顶部有软组织肿块,其内密度不均,常有钙化。肿瘤体积大者常出现坏死囊变区,增强扫描非囊变区有轻至中度强化;
3、磁共振检查:周围性软骨肉瘤早期表现为软骨帽增大、T1项呈不均匀低信号、T2项呈高低混杂信号,进而形成软组织肿块。体积较大的肿瘤可见坏死囊变,增强扫描后软骨肉瘤可有环状、弓形或隔膜状增强,软组织肿块周边部强化明显。