脊膜瘤不治疗会怎么样

讲解医师：刘小丘  
海南省中医院神经外科 / 副主任医师

脊膜瘤是硬脊膜内髓外较常见的良性肿瘤，约占脊柱、脊髓肿瘤的20%，男女发病率约为1:3，以40-60岁年龄组人群较多。脊膜瘤是来源于椎管内的蛛网膜内皮细胞，该病多为良性病变，渐变性或恶性脊膜瘤罕见，患者的临床症状取决于肿瘤在椎管内的发病部位和肿瘤的大小。
脊膜瘤生长缓慢，病程较长，病变早期症状轻，以根性放射痛为主，逐渐出现脊髓压迫症状，其主要症状和体征为疼痛最多见。部分患者有夜间疼痛，在躯干的疼痛呈束带状分布，少数患者为病变节段的酸胀痛、感觉障碍，常自下向上发展，早期有麻痒感，逐渐出现节段性感觉过敏或减退，与平面及肿瘤部位相关。运动障碍主要表现为肌力减退、肌张力增高、腱反射增强或亢进等不同程度运动功能障碍，括约肌的肌功能障碍。患者出现大小便功能障碍表现为尿潴留、尿失禁，长期便秘或大便失禁。
患者得了脊膜瘤如果不治疗，随着脊膜瘤的增大，肿瘤对脊髓的压迫逐渐加重，会出现脊髓半侧损伤的表现。严重的话会出现脊髓横贯性损害表现，高颈髓截断会引起高位截瘫、呼吸困难、大小便失禁，下颈髓或胸腰髓截断可引起双下肢瘫痪、感觉障碍、大小便失禁等。