北京大学人民医院神经外科 / 主任医师
良性脊索瘤是胚胎残余组织形成的一种侵袭性生长的肿瘤,虽然这类肿瘤在组织病理学上,表现为良性肿瘤的特征,但生物学的生长方式是一种侵袭性的生长方式。因此良性脊索瘤有时也称为低度、恶性、侵袭性的肿瘤。由于良性脊索瘤向周围组织侵袭性生长,所以预后仍然不乐观。目前的统计资料显示,大部分良性脊索瘤患者的平均寿命在5年左右,也有一些统计显示5年的生存率只有30%-40%。因此良性脊索瘤虽然病理学上属于良性,但预后仍然不乐观。
另外有资料显示,随着手术技术的进步,以及术后放疗方式的更新换代,还有适用性的靶向药物用于良性脊索瘤的治疗,患者的预期寿命在逐渐延长。较新的资料显示,良性脊索瘤患者的5年生存率可以达到60%-70%。由此可见,良性脊索瘤的患者,预期寿命未必只有5年。治疗反应性良好特别是通过手术全切肿瘤,术后辅以放疗等综合治疗,预期寿命有可能达到5年以上,甚至有部分患者可以达到10年以上。
但是另外有部分患者,由于病变呈侵袭性生长,会累及周围很多重要的结构,难以生存到5年,甚至预期寿命只有1-2年的时间。病变累及广泛,造成严重神经功能障碍和其它并发症的患者,预期寿命会明显缩短。
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