北京大学人民医院神经外科 / 主任医师
PNET肿瘤是原始神经外胚层肿瘤,是来源于神经嵴的具有多项分化潜能的高度恶性肿瘤,很难彻底治愈。由于肿瘤细胞呈高度恶性增殖,并且在增殖过程中常对周围结构发生侵袭,一些脱落的肿瘤细胞可以沿脑脊液进行播散,以及沿神经轴进行种植,故可以在颅内和椎管内形成多发的种植性转移,所以难以彻底治愈。即使进行手术切除,但肿瘤细胞仍可能因为神经轴播散,造成颅内、椎管内形成多发肿瘤。
所以,PNET肿瘤建议在患者情况允许下切除,并且明确病理为PNET肿瘤的前提下,最好能进行全脑、全脊髓的放疗,以防止肿瘤沿中枢神经轴播散和转移。否则待转移灶形成多发病灶时,再进行手术治疗或者放疗的效果则不理想,总之,彻底治愈PNET肿瘤的情况在临床上非常少见。