中国医学科学院肿瘤医院综合科 / 副主任医师
扁桃腺即扁桃体,扁桃体肿瘤早期症状主要如下:
1、咽部不适:包括咽喉部异物感、疼痛,以及咽部肿物,可由感冒引起,但感冒治愈后异物感仍存在。初诊时有65%的患者,有咽喉部疼痛症状,开始是隐痛不适、烧灼样,逐渐影响进食,严重时可放射到耳部;
2、一侧扁桃体肿大:呈结节状或菜花状,表面有溃疡、坏死、假膜,肿瘤发展较快,常侵犯周围组织,出现吞咽、呼吸障碍;
3、其他症状:早期患者可发现扁桃体区有肿大外生物,局部变硬、增大或发生表面较小溃疡。
此外,扁桃体肿瘤晚期可出现吞咽困难、呼吸困难、咽喉出血等症状,54%-85%患者可出现颈部淋巴结肿大。
扁桃体肿瘤是腭扁桃体常见肿瘤,扁桃体可发生鳞癌、淋巴肉瘤、网织细胞肉瘤,以及血管内皮瘤等恶性肿瘤。其中以鳞癌较多见,多见于40岁以上人群,肉瘤则常发生于青年人,儿童也可见到。扁桃体肿瘤多发生于扁桃体上级,常有浅表溃疡或浸润,经扁桃体上窝及舌腭弓向软腭侵犯,进而向下侵犯到舌根部,并常有颈部淋巴结转移。病理类型可以有鳞状细胞癌、淋巴上皮癌、未分化癌、腺癌等,其中以鳞癌多见。
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