膝关节滑膜肉瘤MRI表现

讲解医师：季道秀  
重庆三博江陵医院放射科 / 主任医师

滑膜肉瘤好发于成年人，以四肢的大关节周围多见，发病机制目前不是很清楚，在临床表现为关节周围无痛性肿块。X线检查可以看到软组织肿块。可以有30%的滑膜肉瘤发生钙化，可以看到不规则钙化，而且钙化与恶性程度有关。钙化成分越多，恶性程度就越低。另外可以伴发骨骼反应，即临近的骨质破坏，也可以伴发骨膜反应，骨膜可以成平行状或针样或葱皮样增厚。磁共振（MRI）主要看到滑膜的增厚、软组织肿块，同时也可以看到邻近结构变化，如软骨改变包括骨骼改变如软骨变性、软骨变薄，软骨破坏中断。临近骨质破坏可以看到不规则、斑片状、异常的骨质破坏信号。