壶腹周围癌手术禁忌

讲解医师：张震生  
海南省人民医院胆胰外科 / 主任医师

壶腹周围癌手术的禁忌如下：

1、壶腹周围癌病人往往有黄疸，黄疸比较深，总胆红素超过400-500μmol/L，进行手术不太适合，首先要进行减黄或者通过PTCD、ENBD把病人的黄疸降下来，才能够耐受手术，才能够进入手术的适应症；

2、从肿瘤局部的表现来看，局部晚期也不适合手术切除，比如壶腹周围癌侵犯了重要的血管，肠系膜上血管已经被完全侵犯，或者壶腹周围癌已经出现了远处转移、肝脏转移，甚至更远处的转移，都要进行更好的评估；

3、壶腹周围癌手术非常大，对病人的身体、对整个脏器功能都有相应的要求，对心脏功能、肺功能、呼吸功能、年龄等都要进行良好的评估。如果病人的身体状况不好，有内科疾病，这么大的手术可能面临比较大的风险。