肿瘤切除后需要化疗吗

讲解医师：金厅  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）头颈放射治疗科 / 副主任医师

肿瘤切除后需要根据术后病理报告决定是否需要化疗。早期癌症手术后如果病理报告没有提示有癌细胞残留，则一般无需化疗，中晚期癌症手术后无论病理报告如何，一般都需要术后化疗，甚至术后放疗联合化疗。化疗是治疗肿瘤的常用方法，而患者进行手术治疗将肿瘤组织切除以后，此时肿瘤虽然已经切除，但体内还可能残留一定数量恶性肿瘤细胞，需要进行术后化疗或术后放化疗，消灭残留微小转移病灶，减少肿瘤复发和转移机会，提高癌症治愈率。

化疗与手术相配合治疗效果更好。目前常见恶性实体肿瘤，例如乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、肠癌等对是否需要手术后辅助化疗在指南中都有明确推荐，少见肿瘤需要医生根据具体情况决定手术后是否需要辅助化疗。

肿瘤手术以后化疗分为几种，包括根治性化疗、姑息性化疗、腔内化疗等，结合患者病症不同采用不同化疗方法。化疗前需要了解化疗是否存在禁忌证，以及根据患者体质等不同采取更好化疗方案，从而取得更好的治疗效果。