卵巢癌术后化疗为什么还是复发

讲解医师：李圆  
北京大学第三医院妇科 / 副主任医师

卵巢癌之所以致死率高，主要是因为极易复发转移。卵巢癌在做完手术和化疗之后仍会复发，主要是因为手术只可以切除肉眼可见的病灶，而在肿瘤变得肉眼可见之前已经通过血液系统、淋巴系统发生了全身转移，因此手术仅能切除肉眼可见的病灶，而经过淋巴、血管广泛转移的肉眼不可见的病灶，需要用化疗或其他相应的药物来进行全身性的治疗，以杀灭肿瘤细胞。

尽管化疗可以通过全身性地杀灭肿瘤细胞，但仍有一些肿瘤细胞由于其处于静息状态，或者是化疗药物耐药，并不能被化疗药物杀死，而是可能隐藏在身体的某个角落，当免疫力下降时就会重新复发，从而造成进一步的播散、转移，重新形成肉眼可见的病灶。即使是经过了规范的手术治疗彻底切除干净，以及规范的化疗，甚至是靶向药物维持治疗之后，卵巢癌还是会面临着复发的风险。即使是复发，也并不代表当时手术没有切干净，或没有进行规范的治疗，只是由于肿瘤本身导致。所有的恶性肿瘤都有复发转移的特性，因此即使发生了复发，也不用很担心紧张，仍然有其他治疗手段进行治疗。