中国医学科学院肿瘤医院妇科 / 主任医师
手术时间的长短主要是根据肿瘤期别的早晚,以及根据手术的范围来决定,主要分析如下:
1、手术期别:早期卵巢癌可能1-2小时可以做完,但如果是晚期的卵巢癌,如肿瘤已经侵犯到肠道、大网膜、膈顶,以及腹膜后的淋巴结,做手术的时候会非常困难,甚至需要8-10个小时。主要是由于此时患者通常需要联合外科的多脏器切除,因此时间就会累积;
2、手术范围:如果只做妇科的子宫切除、卵巢切除、大网膜切除,以及盆腔腹膜后的淋巴结清扫,手术时间并不确定,需要根据病灶的难易程度,以及手术医生的手术操作有相关性。但通常是根据病灶情况来判断手术时间的长短。如果没有大脏器切除,只是子宫切除、卵巢切除、大网膜切除、盆腔淋巴结切除,可能需要3-5个小时。如果涉及直肠切除,还要做肠道吻合,可能又要增加1-1.5小时,如果要再增加膈顶肿瘤切除,可能又增加1小时。
手术的成功与否不决定于手术的时间长短,而是决定于手术后是否把肿瘤全部切干净。没有肉眼残存才是最完美的手术,没有肿瘤的残存是做到R0。
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