耳垂有个硬包一按就痛是怎么回事

讲解医师：龚霞  
北京医院耳鼻喉科 / 副主任医师

耳垂内摸到硬包，按压疼痛，最可能是皮脂腺囊肿，俗称粉瘤。粉瘤可发生于任何年龄，最常见的是青壮年。粉瘤可以发生在头面部、颈部和胸背部，发病原因是皮脂腺导管阻塞，导致皮脂腺排泄障碍，从而淤积形成潴留性囊肿。皮脂腺导管阻塞多是因为灰尘或者细菌感染导致，粉瘤是增长缓慢的良性病变，囊内可有白色像豆腐渣样分泌物，合并感染时形成脓肿，会有脓血样分泌物。小皮脂腺囊肿表皮可无明显异常，按压才可以摸到，增大后可以突出于皮肤表面，通常无特殊不适症状，继发感染时可有疼痛或按压痛。

皮脂腺囊肿合并脓肿时可自行破溃，流出脓血和豆腐渣样分泌物。按压出现疼痛时，需要口服抗生素，如头孢类、阿莫西林等抗感染治疗，可以有效缓解疼痛。若反复感染或者囊肿增大影响外观，急性感染控制后需要进行手术切除。