瘢痕体质能垫下巴吗

讲解医师：谢洋春  
中国医学科学院整形外科医院整形外科 / 主任医师

瘢痕体质患者可垫下巴。通常垫下巴用假体，材料有硅胶、膨体、多孔聚乙烯等。一般假体放置应从口内切口，现在也有个别医生从下颌下皮肤切口进入，多数医生不会采取皮肤切口，通常都是从口内切口。由于口内切口没有明显的皮肤瘢痕，即使有瘢痕体质的人也可以做。恢复过程中患者要有充分的思想准备，即使表面没有瘢痕，但是皮内、黏膜下会有收缩、增生、挛缩。这时患者会感觉到下巴颏紧，甚至严重的会有一定变形。对于这种情况可以隆下巴，但是要慎重。

一旦出现瘢痕挛缩，会有较长的恢复过程，患者会有下巴麻木、紧，甚至有假体移位。建议这种情况下，医生和患者之间要进行充分交流，并对患者瘢痕体质状况做充分的认识。轻度瘢痕增生对效果没有较大影响，严重的瘢痕增生会导致假体移位，所以术前沟通和判断、分析较重要。