浏阳市人民医院烧伤整形重建美容中心 / 副主任医师
瘢痕畸形矫正手术后并不是一劳永逸,患者术后还需要有一整套的康复治疗,首先是对关节功能的训练,一般情况下是术后10天左右就开始训练。如果关节部位行克氏针固定,一般2-3周拔除之后开始训练,训练时要求患者主动配合训练。康复师被动训练,训练的程度,要求患者能够感觉到酸胀,而且关节部位达到术前松解的功能部位。
术后康复治疗就是按摩,按摩能够通过改变瘢痕部位的血液循环,促进瘢痕软化,促进瘢痕早期成熟,减轻表面水肿,减轻瘢痕挛缩。通常用到的是支具,部分患者白天可能能够维持体位,但是到了夜晚不能够维持体位,这时需要支架固定关节或功能部位。
需要长时间的压迫治疗,这时就用到弹力绷带,让瘢痕处于缺氧状态,延缓生长。这时鼓励患者进行日常生活的训练,包括用有瘢痕、做过手术的患肢进行日常洗碗、进食、上厕所、行走、捡东西,以及配合功能性的训练,训练日后的写字、读书、编织、捡东西。要对瘢痕患者在心理程度上进行治疗,做到心理安慰,排除患者忧虑,树立康复信心,积极配合治疗,早日能够以健康心态重归社会。
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