怎么知道恶露排干净了

讲解医师：李根翠  
浙江省立同德医院产科 / 副主任医师

恶露由产后子宫复旧内膜修复需要，原来蜕膜组织脱落产生混有血液，蜕膜组织，白细胞，表皮细胞和细菌等混合而成，分为三个阶段。第一个阶段在产后3-4天，由于恶露内混有较多血液成分，呈鲜红色，称为血性恶露；第二阶段为浆液性恶露，由于此期间恶露含血液成分比较少，红细胞比较少，主要是坏死脱落的蜕膜组织和宫颈黏液，少量白细胞，呈淡红色状态，持续10天左右干净；第三阶段为白色恶露，恶露内因为含有大量白细胞，表皮细胞和部分蜕膜组织，色泽偏白色，故称为白色恶露，持续3周左右干净。

产后恶露持续时间约4-6周左右，若子宫复旧不良，或者宫腔内组织残留部分胎盘，胎膜组织残留，或者合并感染，恶露可以明显增多，血性恶露时间持续延长，并且也有臭味。临床中如果无异常恶露排出，产后42天复查B超提示子宫恢复良好，表示恶露已经干净，无组织残留。