怀二胎一直怀不上要做什么检查

讲解医师：孙梅  
山东大学附属生殖医院生殖中心 / 主任医师

怀二胎怀不上需要做不孕症常规检查，其中男方需要进行超声检查、精液常规检查，以及抽血象目检查，女方检查主要包括以下几个方面：

1、常规问诊，包括女性月经周期、月经量、月经时间；

2、常规妇科检查，查看女性是否存在炎症、畸形；

3、超声检查，除查看子宫、卵巢基本状态外，还可以每个周期定期做检查，从而监测女性卵泡发育和排卵情况；

4、输卵管方面检查，通过X线下输卵管造影、超声下输卵管造影，检查女性输卵管通畅程度、输卵管周围粘连情况，以及是否有积水；

5、子宫方面的检查，除常规超声检查外，还可做宫腔镜检查。例如超声发现宫腔有异常回声，怀疑有炎症、息肉、粘连，建议再做宫腔镜检查，进一步明确宫腔是否存在问题；

6、基础内分泌检查，一般在月经三天之内抽血，进行基础的内分泌检查；

7、抗缪勒氏管激素检查，查看卵巢功能。通过AMH评估卵巢储备情况，是否与女性年龄相符。

总之，对于一直无法怀二胎的患者，需要进行以上几项检查，综合判断不孕原因，进而制定下一步对应治疗方案。