输卵管妊娠怎么治疗

讲解医师：闫贵贞  
浙江省立同德医院产科 / 主任医师

输卵管妊娠是一种不正常的妊娠，俗称宫外孕。宫外孕的治疗方法有手术治疗，主要涵盖以下几种情况：

1、输卵管妊娠破裂以后，腹腔里出现内出血，导致晕厥、休克，需要急诊手术。随访治疗不方便，比如属于偏远地区，随访治疗不方便，也要手术治疗；

2、随访过程中输卵管异位妊娠持续进展，比如包块逐渐增大，HCG逐渐增高，这种情况也要手术治疗；

3、持续性异位妊娠，即输卵管妊娠保守治疗以后，HCG持续不下降，滋养细胞持续存活，也要手术治疗；

4、保守治疗，一般会采用药物，比如MTX、米非司酮，还有中医中药治疗。一般生命体征平稳，HCG值＜2000IU/L，包块＜4cm时适合保守治疗；

5、还有期待疗法，比如HCG持续下降趋势，包块逐渐减小，可以期待治疗。