胎儿脐带绕颈的危害

讲解医师：戴梅  
山西中医药大学附属医院妇产科 / 主任医师

脐带如果缠绕在胎儿的躯干，肢体或颈部，叫做脐带缠绕，90%的脐带缠绕在胎儿的颈部，脐带缠绕主要是因为脐带过长或羊水过多，胎儿比较小引起，脐带缠绕要是1周一般不会有事，一般不会有什么影响，对胎儿影响不是很大。如果要是脐带缠绕过紧，或脐带缠绕周数太多，在分娩过程中对胎儿可能造成，第一个胎儿下降受阻，因为过紧的脐带牵扯胎儿使胎儿胎头不能入盆。

脐带缠绕在分娩过程中可能出现胎心变化，如胎监过程中，看到频繁减速，脐带缠绕的过紧，可以导致胎儿宫内窘迫，表现为羊水粪染，胎心率的变化。如果在分娩过程中发现规律宫缩以后胎头不能下降，宫缩以后胎心减速或羊水粪染，要考虑脐带缠绕。脐带缠绕主要是通过B超来进行检查，在产检过程中，在胎心监测中，如果发现胎心频繁减速，或通过吸氧改变体位不能缓解，如果胎儿成熟，要及时终止妊娠。