脐带绕颈两周该怎么办

讲解医师：张志  
长沙市妇幼保健院产科 / 副主任医师

门诊经常有孕妈妈咨询医生脐带绕颈的问题，脐带绕颈两周应根据不同情况做不同处理。其实大家不需要太过分紧张，因为一般情况下由于脐带比较长，且胎儿在宫内会向固定方向旋转，很有可能出现脐带缠绕现象，脐带缠绕两周是否影响胎儿与孕周有很大关系。

孕中期胎儿相对比较小，这时绕颈两周无需任何处理。随着胎儿在宫内的运动，部分胎儿也可以解除缠绕。孕晚期就需要注意胎动，建议进行B超监测，而且通过B超观察是否有羊水减少。做胎心监护，检查胎心是否有胎儿缺氧的早期表现，如果发现有以上任何异常，应该即期终止妊娠。终止妊娠的方式建议选择剖宫产，如果没有并发症，则应该考虑阴道分娩。试产时因为胎头下降，可能导致脐带牵拉出现胎儿窘迫，需要严密监测胎心，必要时也需要急诊剖宫产。