浙江大学医学院附属第二医院产科 / 主任医师
在临床上脐带脱垂有隐性脐带脱垂和脐带脱垂两种情况。一旦发生脐带脱垂,存在较大的风险。在临床上较容易碰到脐带脱垂,即脐带掉到阴道里或者会阴,这时医生要把手伸到阴道里,把脐带往宫腔里回纳,同时产妇要做头低臀高位,主要目的是为了减轻子宫、胎头对脐带的压迫,减少胎儿窒息以及胎儿死亡的发生率。另外种情况是在产程中发生脐带脱垂,特别是在宫口近开全或者开全的时候脐带掉出来,这时也要把手伸进到阴道进行回纳,同时用抑制子宫收缩的药物。
总而言之,脐带脱垂如果在第一产程,宫口没有开全的情况下,可能马上要剖宫产,这样比较安全。如果已经宫口开全,头比较低,这时要做产钳助产,即阴道助产,主要是尽快把小孩生出以后,才能够防止小孩在宫内窒息。
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