胎盘早剥B超能看出来吗

讲解医师：底建敏  
河北医科大学第三医院妇产科 / 主任医师

胎盘早剥主要是通过B超确诊，但胎盘早剥的诊断不能仅依靠B超，还要依靠孕妇的症状、临床表现和体征进行确诊。一般B超检查可以看到胎盘的附着部位、胎盘剥离面积的大小，以及胎盘后血肿的形成。如果孕妇超声检查提示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清的液性低回声区，或者出现胎盘的增厚、胎盘绒毛膜板凸向羊膜腔，羊水内见流动的点状回声时，应该警惕有胎盘早剥的发生。

超声对于急性或者是超急性胎盘早剥的检出并不敏感，尤其当出血灶局限于胎盘的后方，此时胎盘外膜完整，出血灶往往处于隐匿状态。因此，当孕妇超声检查没有异常时，也不能完全排除胎盘早剥，胎盘后出血，常常预示着胎儿出生后的状况比较差，故孕妇应积极处理出血。