胎盘前置怎么办

讲解医师：李莹  
首都医科大学附属北京世纪坛医院产科 / 副主任医师

胎盘正常的位置是附着在子宫的底部或者子宫体的前壁或后壁，但是如果胎盘因为各种原因不在正常的位置附着，而是附着在子宫下段或者覆盖在宫颈口，叫胎盘前置。胎盘前置常常在孕早期做B超的时候就有迹象，为胎盘前置状态。如果到了28周以后，胎盘仍然还在下段或者覆盖宫颈口，就叫前置胎盘。
前置胎盘的孕妇也不用太紧张，既来之则安之，在孕期的时候不要做太剧烈的运动，但是也不能不运动，否则会有血栓形成等。在这期间不能同房，要在孕期中增加B超的次数，了解胎盘的情况，看看是否有逐渐上移、远离宫口。如果前次是剖宫产，要了解胎盘跟前次手术的瘢痕有无关联，如果覆盖在前次手术瘢痕上，属于凶险性前置胎盘，这样的病人比较危险，必要时还要做核磁，看看胎盘有无植入，植入胎盘就是胎盘长在子宫肌肉内，将来可能会造成产后出血。所以如果有前置胎盘的病人要加强产检，在医生的指导下做必要的检查。在足月的时候，要在医生的建议下，协商好分娩的方式以及在分娩中应该注意的事项。