中山市博爱医院产前诊断中心 / 主任医师
无创DNA和羊水穿刺是两个不同的检查,而且它们的意义也不同。无创DNA是指筛查,所谓无创主要是因为抽孕妇的血,即抽妈妈的血,可以从妈妈的血液里面检测到胎儿的DNA,其实大部分有胎儿的,也有胎盘的DNA,所以只是筛查。胎盘和胎儿的DNA按道理都是一个受精卵分裂出来的细胞,应该遗传基因、遗传物质都是相同的,但是在胎盘的形成和胎儿的发育过程中,还是可能会发生一些突变。所以不能100%的代表是胎儿的遗传物质,所以它只是筛查。但是它的准确性跟唐氏筛查相比,准确性会高一些,检出率、准确性这些,而且它主要对胎儿没什么影响,因为是抽妈妈的血。羊水穿刺是进入到子宫里面,有可能引起子宫收缩,有些子宫比较敏感的会引起宫缩,或者有时候胎膜、羊水破了这些情况,像脐带穿刺,有时候脐带一收缩胎心减慢或者胎心停止,所以会有一些风险,所以这个叫有创的检查。但是它是确诊的,因为取到的组织肯定是胎儿的,所以是告诉你胎儿是有问题还是没问题。无创的结果是高风险,告诉你可能有问题可能没问题,如果是高风险,还是要做羊水或者脐带血穿刺来确诊。这个是它们的区别。
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