利凡诺引产术手术步骤

讲解医师：荣春红  
中日友好医院妇产科 / 副主任医师

利凡诺引产术手术步骤如下：

一、手术前检查：

1、引产之前医生会查据相应的化验，查肝肾功能、血常规，测量体温、血压等，排查有无引产的禁忌症，之后去核对是否是引产的适应症，如果核对都没有问题就会住院引产；

2、引产之前医生会在患者眼睛里滴利凡诺的稀释液，观察患者对利凡诺的药物是否过敏，观察20分钟后如果不过敏，会采取羊膜腔穿刺的方法。

二、穿刺：一般羊膜腔穿刺会让患者取平卧位，排空膀胱之后会选择比较空的地方穿刺，或者在超声机器引导之下去寻找比较合适的位置，离孩子的肢体比较远、羊水量比较多，而且最好避开胎盘的位置去穿刺。穿刺针是一种较细的针，里边有针且外边空心，穿刺进去后有几层突破感，感觉到进入羊膜腔时，会把针芯抽出来再接注射器去回吸，回吸出来如果是羊水，就开始向羊膜腔里注射利凡诺药物。注射进行到中间时还会回吸一次，观察是否还在羊膜腔之内，如果确定还在羊膜腔之内就可以把药物全部注射进去。手术最后会进行消毒，把注射针眼用无菌纱布覆盖，再等待患者是否肚子疼；

三、查看是否需要刮宫：穿刺之后的24小时左右可能会产生肚子疼的情况，每个人出现的时间不同，肚子疼会逐渐规律，在感觉逐渐过滤、紧缩时就代表可能宫口打开，孩子要掉出来，之后孩子会被自行排出。排出胎盘之后医生会根据出血的情况以及是否有胎膜残留决定是否刮宫。如果排出完整、出血也不多，就不会刮宫，如果出现胎盘残留、胎膜残留的问题或者出血多，医生会进行清宫的操作。这样整个引产步骤基本完成，之后医生会开具促进子宫收缩的药物。