北京大学第一医院小儿心内科 / 主任医师
小儿心肺复苏的步骤,为了方便记忆一般总结为abcde,以下为具体步骤:
1、a:指的是保持呼吸道通畅,比如孩子心跳、呼吸停止,得看呼吸道有没有异物。如果有卡住异物,能抠出来尽量抠出来,如果抠不出来,就用海姆立克法把异物清理出去;
2、b:就是呼吸复苏,对于小孩来说,如果是在医院内最好用球囊进行按压。如果没有球囊,最好的呼吸复苏就是人工呼吸。对于小的婴幼儿,采用口鼻的方法,把嘴含在婴幼儿的口鼻上进行人工呼吸。如果是大的婴儿,要一手捏着婴儿鼻子,一手对着嘴,进行口对口的人工呼吸;
3、c:就是循环的复苏、心脏按压。如果是太小的婴儿,采用手托的按压手法,按压胸部的下1/3,大孩子就可以直接像成人一样心脏按压。根据年龄不一样,按压的频率也不一样,新生儿的100次左右,婴儿是100-120次,大孩子可以是90次左右;
4、d:就是药物复苏,经过2-3个心肺复苏的循环以后,即心脏按压加上人工呼吸,如果心跳复苏还没有完成,时间比较长就要采用药物,常用的是肾上腺素、阿托品,要根据孩子的情况来进行判断;
5、e:就是评估,做完每一步都要对孩子的复苏情况都要做评估,再决定下一步采取的措施。
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