北京大学第一医院皮肤性病科 / 主任医师
湿疹分很多类型,通常分为急性期、亚急性期和慢性期,不同类型的湿疹用药不太一样,像急性期、亚急性期可能对症比较重要,要把渗出收敛拔干,而慢性期肥后期的可能要用抗角化、抗增生的药物,无论是急性期和慢性期,激素类药物还是要用的,大家不要忌讳激素,外用激素只要适当,还是治疗的药物,不要一说到激素就关注副作用,其实并不是副作用大于疗效,疗效更重要。
目前也存在替代激素类药物,如钙调神经磷酸酶的抑制剂,叫他克莫司,这类药确实可以替代,但并不是完全替代,有的部位不能用,急性期、亚急性期不适用,所以医生会根据情况,根据病情表现、患者特征选择合适的制剂,急性期要收敛拔干,主要用湿敷剂、油剂、糊剂,亚急性期也可以湿敷,还可以选择乳膏剂。如果在慢性期,会用乳膏剂、软膏剂,甚至会用硬膏封包,常用的药物还是外用激素类药物。