子宫内膜增厚的原因是什么

讲解医师：李东燕  
山西医科大学第二医院妇产科 / 副主任医师

子宫内膜增厚是一个很大的命题，女性子宫内膜在整个月经期中是一个变化的过程。月经刚干净时候内膜薄，入月经中期，进入月经14天左右时候，内膜开始增厚，然后可能一直维持或稍微增厚一点，维持到下次月经来以后又会变薄。首先针对不同的人群，对于生育年龄女性，如果任何时间的子宫内膜超过18mm或者是20mm，认为增厚。绝经后女性有的书上说内膜厚度是＜4mm，又有些书说是＜5mm，大于此范围时才可能考虑是子宫内膜增厚。当生育年龄女性如果出现子宫内膜增厚，比如＞18mm，这时也要考虑是不是有子宫内膜息肉或者黏膜下子宫肌瘤或者是不是有子宫内膜病变，建议进一步治疗检查。当绝经后女性出现子宫内膜增厚时候也是同样，首先除外是不是吃激素类药物，比如有含雌激素药物平常使用，可能让内膜增厚，如果没有也是考虑要评估，比如宫腔镜检查、诊刮除外子宫内膜病变。