子宫内膜息肉多大要手术

讲解医师：何顺之  
烟台毓璜顶医院生殖医学中心 / 副主任医师

子宫内膜息肉是女性宫腔内常见的病变，可能存在炎症、内分泌异常，特别是高雌激素的情况下引起。小的息肉，像＜1cm的息肉，对妊娠影响不大，可以先暂时不用手术。而且有研究表明，对于＜1cm的息肉有自然消退的可能；而1cm以上的息肉，常会出现症状，如反复的阴道流血，有可能会诱发流产和不孕等，应考虑手术治疗。手术最常见选用宫腔镜下子宫内膜息肉切除术，切除以后效果比较好。

子宫内膜息肉切除，受激素的影响，特别是年轻的女性激素水平比较高，息肉有复发的可能。息肉切除术后可以选择尽快怀孕，怀孕以后息肉再复发、再生长的几率比较小。对于1cm以上的息肉，还是建议考虑手术，对反复流产或者是有不孕的患者、有备孕想法的患者，在备孕前可以行常规的B超检查了解子宫内膜有无息肉。比较精确的就是宫腔镜检查，如果确实存在，可以根据息肉的情况及时处理后再去怀孕。