子宫内膜息肉怎么诊治

讲解医师：郭晓燕  
惠州市中医医院妇产科 / 副主任医师

宫腔镜检查是子宫内膜息肉诊断的金标准，伸个宫腔镜进到子宫腔看一下，就可以非常直观的看到有没有子宫内膜息肉以及子宫内膜息肉的形状、大小和位置。子宫内膜息肉的手术方式有三种：

1、诊断性刮宫术：进入宫腔镜发现宫腔内有子宫内膜息肉，也可以直接做诊刮术，但这种方法是根据手术医生的感觉和经验进行盲目的刮宫，就好像在房间外面手伸到房间里面拿个东西，但是房间里面东西放在哪个位置，是什么样的情况我们不清楚，有没有拿干净也不清楚，所以这种手术方式存在一定的弊端，比较盲目，子宫内膜息肉也容易刮不干净，而且容易被漏诊；

2、子宫内膜去除术：子宫内膜去除术现在在临床上很少做，子宫内膜去除术就是把子宫内膜完全去除，可能子宫内膜息肉应该是不会复发的了，但是子宫内膜去除了病人往往也就不来月经了，出现了宫腔粘连的情况。对于生育年龄的女性来说这种感觉是比较糟糕的，病人往往会说医生做了手术以后我就不来月经了，我是不是老的很快，所以这种手术方式现在也做的不是很多，基本上不怎么做这种手术方式了；

3、临床上最经常用的一种手术方式，叫宫腔镜下子宫内膜息肉切除术。在宫腔镜下非常直观的看到子宫内膜息肉的基底部和根部在哪里，手术方式往往就是用电切环，套到息肉的基底部，很多子宫内膜息肉往往都是带有蒂的，就好像葡萄的蒂一样，往往会用电切环直接套到子宫内膜息肉的基底部，非常完整的把子宫内膜息肉切除，这样对子宫内膜的损伤是最小的，其它正常的内膜就不去处理了，这样只是单单处理子宫内膜息肉的问题，而且在宫腔镜下来切除息肉非常的直观，也非常的到位，这样对子宫内膜的损伤是最小的，所以现在在临床上最常用的处理子宫内膜息肉的手术方式的就是宫腔镜下子宫内膜息肉电切术。