长沙市妇幼保健院产科 / 主任医师
妊娠合并心脏病的孕产妇死亡原因主要是心力衰竭，规范的孕期保健可以早期发现或者减少其发生。在妊娠期凡是不适合妊娠的心脏病孕妇，在孕早期可进行治疗性人工流产。对合并心脏病的孕妇，在妊娠期要加强孕期保健，产前检查次数要适当增加，32周后每周要产检1次，如果发现早期心衰应立即住院，孕期经过顺利的36-38周时也要提前住院待产。防治心力衰竭主要有以下几点：
1、要保证充分休息，注意高蛋白、高维生素饮食，要适当补充铁剂，适当限盐；
2、预防上呼吸道感染，纠正贫血，治疗心律失常，还要动态监测心脏功能，一旦发生急性心衰要进行多学科合作抢救；
3、在分娩过程中一定要加强心电监护，严密监测患者自觉症状、心肺情况，避免产程过长；
4、使用分娩镇痛，减轻疼痛对血流动力学影响；
5、对于有产科指征以及心功能在Ⅲ-Ⅳ级者，应该择期进行剖宫产；
6、胎儿娩出后，腹部要放置加压沙袋以防血容量骤升引起心衰；
7、如不适合怀孕，分娩时可行输卵管结扎术；
8、要限制液体入量，也要控制输液速度，以防心衰；
9、在抗生素使用方面，要用5-10天；
10、产后3天内要保证孕妇充分休息，要密切监护，预防产后出血、感染和血栓栓塞性疾病；
11、为了保障妈妈充分休息，预防心衰，也会建议人工喂养。
- 上一篇:妊娠合并贫血能不能吃蜂胶
- 下一篇:妊娠合并心脏病危害
