湖北省第三人民医院疼痛科 / 主任医师
带状疱疹可发生于头部,其中额头属三叉神经分布区域,头后部属枕大神经分布区域。发生的区域不同,治疗方法不同。带状疱疹神经痛首选药物治疗,头部可选择卡马西平、奥卡西平或钙离子通道调节剂,均为带状疱疹神经痛一线用药,或者应用加巴喷丁、普瑞巴林以及神经营养药物。药物治疗效果因人而异,若药物治疗无明显效果的患者,可根据头痛不同区域进行治疗。额头为三叉神经第一支,可采用神经调控。后枕部为颈2、颈3神经,可行神经调节,均可取得良好效果。
带状疱疹神经痛是典型的神经病理性痛,是一种难治的神经痛。药物效果欠佳时,可及早行介入治疗,包括神经阻滞、神经脉冲射频调控,部分顽固性疼痛者,可行神经电刺激治疗。
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