妊娠期肝内胆汁淤积症怎么治

讲解医师：张惠  
太原市妇幼保健院产科 / 主任医师

妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇的影响，可使维生素K吸收减少，致使凝血功能异常导致产后出血。可导致胎儿窘迫、早产，羊水、胎盘粪染，不可预测的胎儿突然死亡，新生儿颅内出血等。

肝内胆汁淤积症治疗的目的是缓解瘙痒症状，改善肝功能，降低胆汁酸水平，加强胎儿监护，延长孕周，改善妊娠结局。孕妇休息差者，夜间需要给予镇静药物，每1-2周复查肝功及胆汁酸水平，了解病情及治疗反应。同时建议通过胎动、胎监及超声检查密切监测胎儿情况，口服药物降胆汁酸治疗，能使临床症状减轻，胆汁淤积的生化指标和围产儿的预后改善以及促胎肺成熟，改善瘙痒症状，预防产后出血等治疗。妊娠期肝内胆汁淤积症，孕妇会发生突发的不可预测的胎死宫内。

因此，选择最佳的分娩方式和时机，获得良好的围产结局，是对ICP管理的最终目的。